健康知道
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乙肝小三阳多数情况下不需要立即治疗，但需定期监测肝功能与病毒载量。是否需要治疗主要与病毒复制活跃度、肝脏炎症程度、纤维化进展等因素有关。
1、病毒复制低乙肝病毒DNA载量低于检测下限且肝功能正常时，通常无须治疗，每6个月复查一次即可。
2、肝脏炎症若出现转氨酶持续升高或肝活检提示明显炎症，可能与免疫激活有关，需考虑抗病毒治疗。
3、纤维化进展通过弹性超声或FibroScan检测发现显著肝纤维化时，即使病毒载量低也应启动治疗以防肝硬化。
4、特殊风险有肝癌家族史、合并其他肝病或需长期使用免疫抑制剂者，需更积极干预。
日常需严格戒酒，避免熬夜及肝毒性药物，建议每3-6个月复查乙肝两对半、HBV-DNA和腹部超声。
