健康知道
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确定宫内孕或宫外孕需通过超声检查结合血HCG监测，主要方法包括经阴道超声、血清HCG水平动态监测、孕酮检测及临床症状评估。
1、经阴道超声孕5周后经阴道超声可观察到宫内妊娠囊，若宫腔内未见妊娠囊而附件区存在包块或积液，需警惕宫外孕。
2、血HCG监测宫内孕时血HCG通常每48小时增长66%以上，若增幅不足或下降，需排除宫外孕或流产可能。
3、孕酮检测宫内孕早期孕酮水平多高于25ng/ml，若低于5ng/ml提示异位妊娠概率较高，需结合其他检查综合判断。
4、症状评估宫外孕可能出现单侧下腹剧痛、阴道不规则出血甚至休克，但约15%患者早期无症状，仍需依赖医学检查确诊。
建议停经后出现腹痛或阴道出血时立即就医，避免剧烈运动，检查前保持空腹状态以便抽血化验。
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