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牙髓炎会引起发烧吗

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牙髓炎会引起发烧吗

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙髓炎可能引起低热,但高热更常见于急性化脓性牙髓炎或继发颌面部感染。牙髓炎相关发热主要与细菌感染扩散、炎症介质释放、免疫反应激活、邻近组织受累等因素有关。

1、细菌感染扩散

龋齿导致的牙髓感染可能通过根尖孔扩散至颌骨,引发菌血症。治疗需根管治疗清除感染源,可配合阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛等抗生素。

2、炎症介质释放

牙髓组织坏死释放前列腺素等致热原,刺激体温调节中枢。应急处理可服用布洛芬缓解发热,根本治疗需进行牙髓摘除术。

3、免疫反应激活

机体对感染产生免疫应答时,白细胞介素-1等细胞因子会导致发热。建议监测体温变化,若持续超过38.5℃需排查其他感染灶。

4、邻近组织受累

炎症波及颌窦或筋膜间隙可能引发弛张热。这种情况需CT检查明确范围,必要时静脉用抗生素如头孢曲松联合切开引流。

出现发热伴牙痛应及时口腔科就诊,避免咀嚼患侧牙齿,可冷敷面部缓解肿胀,治疗期间保持口腔清洁用生理盐水漱口。

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孕妇牙龈出血可以适量补充维生素C,维生素C有助于改善牙龈健康,但需在医生指导下合理使用,避免过量摄入。

1、维生素C作用

维生素C能促进胶原蛋白合成,增强毛细血管弹性,改善牙龈出血症状,孕妇每日推荐摄入量为85毫克。

2、食物补充

柑橘类水果、猕猴桃、西蓝花、草莓等富含维生素C的食物可优先选择,建议分次食用避免胃肠刺激。

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如膳食摄入不足,可遵医嘱服用维生素C片、复合维生素或孕妇专用营养补充剂,避免自行服用大剂量制剂。

4、注意事项

长期过量补充可能导致腹泻或尿路结石,合并妊娠期糖尿病者需控制高糖水果摄入量。

孕妇出现持续牙龈出血应排查妊娠期牙龈炎等口腔问题,定期进行产检和口腔检查,保持口腔卫生。

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