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急性肾盂肾炎属于泌尿系统感染性疾病,多数患者经规范治疗可痊愈,但延误治疗可能导致肾损伤、脓毒症等严重并发症。
1、早期症状突发高热寒战、腰痛伴尿频尿急,尿常规可见白细胞管型,血常规显示中性粒细胞升高。
2、进展期表现持续菌血症可导致感染性休克,肾实质脓肿形成时可出现顽固性腰腹痛,肾功能检查显示肌酐轻度升高。
3、终末损害反复感染可进展为慢性肾盂肾炎,肾盂变形伴肾皮质瘢痕形成,最终导致高血压及肾功能不全。
4、特殊风险糖尿病患者易发生气肿性肾盂肾炎,孕妇可能诱发早产,免疫功能低下者易发生肾周脓肿。
发病期间需每日饮水2000毫升以上,体温正常后继续抗菌治疗满14天,治愈后3个月内定期复查尿培养。
尿道炎和尿路感染可通过发病部位、症状特点、致病菌类型及检查手段区分。尿道炎特指尿道黏膜炎症,尿路感染涵盖泌尿系统任何部位感染。
1、发病部位尿道炎局限于尿道;尿路感染可累及膀胱、输尿管、肾脏等,上尿路感染多指肾盂肾炎。
2、症状特点尿道炎以尿痛、尿道分泌物为主;尿路感染常伴尿频尿急,上尿路感染可能出现发热、腰痛。
3、致病菌类型尿道炎常见淋球菌、衣原体;尿路感染以大肠杆菌为主,医院获得性感染可能为耐药菌。
4、检查手段尿道炎需尿道分泌物培养;尿路感染通过尿常规、尿培养确诊,上尿路感染需影像学检查。
出现排尿异常建议尽早就医,检查前避免自行用药,保持会阴清洁并适量饮水有助于缓解症状。