健康知道
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预防老年人肾病综合征可通过控制基础疾病、调整饮食结构、避免肾毒性物质、定期体检监测等方式实现。肾病综合征的预防需从多维度干预，重点关注可改变的危险因素。
1、控制基础疾病严格管理高血压和糖尿病，血压控制在130/80毫米汞柱以下，糖化血红蛋白不超过7%。慢性病控制不佳是导致肾小球硬化的主要病理基础。
2、调整饮食结构采用低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼禽蛋奶等生物价高的蛋白质。高盐高脂饮食会加重肾小球高滤过状态。
3、避免肾毒性物质慎用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物，接触重金属或有机溶剂时做好防护。药物性肾损伤占继发性肾病综合征较大比例。
4、定期体检监测每半年检查尿常规和肾功能，重点观察尿蛋白和血肌酐指标变化。早期发现微量蛋白尿可及时干预，避免进展至显性蛋白尿阶段。
建议老年人保持适度运动，每日饮水1500-2000毫升，注意观察下肢水肿和尿泡沫增多等早期征兆，出现异常及时肾内科就诊。
慢性肾功能衰竭患者饮食需严格控制，主要调整重点包括优质蛋白摄入、钠钾磷限制、水分控制及热量补充。
1、优质蛋白选择鸡蛋清、鱼肉等生物价高的动物蛋白，每日摄入量需根据肾小球滤过率调整，配合复方α-酮酸制剂减少氮质血症。
2、限钠控钾每日食盐不超过3克，避免腌制品；血钾偏高者需焯水去钾后食用蔬菜，禁用低钠盐等钾替代品。
3、磷管理限制奶制品、内脏等高磷食物，必要时服用碳酸钙等磷结合剂，定期监测血磷水平。
4、热量保障通过麦淀粉、植物油等补充足够热量，避免蛋白质分解供能，消瘦患者可添加肾病专用营养粉。
建议采用蒸煮炖等低盐烹饪方式，定期监测体重及电解质，营养师指导下个性化调整食谱。
