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牙齿稀疏的原因和治疗

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牙齿稀疏的原因和治疗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿稀疏可能由遗传因素、乳牙早失、牙周疾病、颌骨发育异常等原因引起,可通过正畸治疗、修复治疗、牙周治疗、手术矫正等方式改善。

1、遗传因素

先天性牙列稀疏与基因相关,表现为牙齿过小或牙槽骨过大。建议早期干预,12岁后可采用固定矫治器,如金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫治器等。

2、乳牙早失

儿童乳牙过早脱落导致恒牙萌出间隙不足。家长需及时进行间隙保持器治疗,防止邻牙倾斜,常用装置包括带环式、全冠式间隙保持器。

3、牙周疾病

可能与牙菌斑堆积、咬合创伤等因素有关,通常表现为牙龈退缩、牙齿移位等症状。需进行龈上洁治、龈下刮治等基础治疗,重度者需使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑凝胶等药物。

4、颌骨异常

可能与垂体功能亢进、外伤等因素有关,通常表现为牙槽骨过度发育、开颌等症状。骨性畸形需配合正颌手术,如上颌骨截骨术、下颌骨矢状劈开术等。

日常建议使用含氟牙膏配合牙缝刷清洁,避免单侧咀嚼,定期口腔检查可早期发现牙齿排列异常。

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牙疼牵扯半边脸疼可通过冷敷镇痛、口服止痛药、根管治疗、拔牙等方式缓解。该症状通常由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋包裹毛巾敷于疼痛侧脸颊,每次10分钟,可收缩血管减轻肿胀。适合外伤或智齿发炎初期,无须药物干预。

2、口服止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛。需注意胃肠道刺激等副作用。

3、根管治疗

深度龋齿或牙髓炎需清除坏死牙髓,用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗前需拍摄牙片评估感染范围,可能伴随牙龈脓肿。

4、拔牙

无法保留的阻生智齿或严重牙周病患牙需手术拔除。术后可能出现干槽症,表现为放射性颌面部疼痛伴腐臭味。

避免咀嚼硬物,用含氯己定的漱口水清洁口腔。若出现发热或张口困难需立即就诊,排查颌面部间隙感染。

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