健康知道
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牙龈发炎牙疼建议挂口腔科，可能与龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎等因素有关。
1、口腔科牙龈发炎牙疼属于口腔疾病范畴，口腔科医生会通过临床检查明确病因，针对性治疗。
2、龋齿龋齿可能导致牙髓感染引发疼痛，表现为冷热刺激痛，需进行充填或根管治疗。
3、牙周炎牙周组织慢性炎症会造成牙龈红肿出血，伴随牙齿松动，需龈上洁治配合局部用药。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染可引发剧烈疼痛，需冲洗上药，炎症消退后考虑拔除。
日常应注意口腔卫生，使用软毛牙刷正确刷牙，避免进食过冷过热或辛辣刺激食物。
晚上牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，疼痛程度从轻度敏感进展为持续性剧痛。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激诱发夜间疼痛。需清除腐质后填充修复，可使用氟化钠甘油、氨硝酸银溶液、玻璃离子水门汀等材料。
2、牙髓炎龋坏深入牙髓导致充血水肿，平卧时髓腔压力增大引发跳痛。需开髓引流缓解压力，常用丁香油酚、氢氧化钙糊剂、三氧化矿物凝聚体进行活髓保存或根管治疗。
3、牙周炎牙周袋内厌氧菌繁殖引发牙龈肿痛，夜间唾液分泌减少导致疼痛加剧。需超声洁治配合局部用药，可用米诺环素软膏、甲硝唑含漱液、氯己定凝胶控制感染。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织化脓感染，咀嚼肌群夜间痉挛加重疼痛。需冠周冲洗后使用头孢克洛、奥硝唑、布洛芬等药物消炎镇痛，炎症消退后评估拔牙指征。
睡前可用温盐水漱口缓解不适，避免侧卧压迫患侧，长期夜间牙痛需口腔科排查颌骨囊肿等隐匿病变。
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