健康知道
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严重急性胰腺炎通过规范治疗多数可以治愈，但重症患者可能遗留胰腺功能不全等后遗症。治疗方式主要有液体复苏、禁食胃肠减压、药物治疗、手术干预。
1、液体复苏早期快速补液可纠正低血容量休克，通常选择晶体液如乳酸林格液，需监测中心静脉压指导输液速度。
2、禁食胃肠减压通过鼻胃管引流减少胰酶分泌，同时给予肠外营养支持，待腹痛缓解、血淀粉酶下降后逐步恢复饮食。
3、药物治疗使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌，蛋白酶抑制剂乌司他丁减轻炎症，必要时联用亚胺培南等广谱抗生素。
4、手术干预针对胰腺坏死合并感染需行清创引流术，胆源性胰腺炎应行ERCP取石，手术时机需根据CT严重指数评估。
恢复期需严格低脂饮食，避免饮酒，定期复查胰腺内外分泌功能，糖尿病患者需监测血糖。
