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膝盖下楼梯时疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射等方式缓解。通常由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎等疾病引起。
1、休息制动减少爬楼梯、深蹲等动作,使用护膝提供支撑。体重超标者需减重以降低膝关节压力。
2、物理治疗热敷或超声波治疗可改善局部血液循环,股四头肌等长收缩训练能增强膝关节稳定性。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。
4、关节腔注射玻璃酸钠注射液可润滑关节,糖皮质激素注射适用于滑膜炎症明显者,需在超声引导下操作。
建议避免穿高跟鞋,选择有缓冲功能的运动鞋,游泳等非负重运动对膝关节更友好。若疼痛持续超过两周或出现关节肿胀,需及时就诊骨科。
膝关节腔积液可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节穿刺抽液等方式治疗。膝关节腔积液通常由外伤、骨关节炎、感染、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动:急性期需减少关节活动,避免负重行走,必要时使用拐杖辅助,有助于减轻关节压力促进积液吸收。
2、物理治疗:超短波、超声波等理疗可改善局部血液循环,冷敷适用于急性肿胀期,热敷适合慢性期炎症控制。
3、药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症,抗生素用于细菌性关节炎,秋水仙碱适用于痛风发作。
4、关节穿刺:大量积液导致明显胀痛时需穿刺抽液,同时可注射糖皮质激素,严重骨关节炎或感染性积液需关节镜下清理。
建议避免长时间跪姿或爬山等动作,肥胖者需控制体重,急性期可抬高患肢,若积液反复发作或伴发热需及时排查类风湿等系统性疾病。