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外伤致牙髓坏死的症状包括牙齿变色、冷热刺激痛、自发痛和咬合不适，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、牙齿变色：牙髓坏死初期牙齿可能呈现灰粉色或暗黄色，由于血红蛋白分解产物渗透牙本质导致，需及时进行根管治疗防止感染扩散。
2、冷热刺激痛：牙髓炎进展期对温度刺激敏感，冷热刺激引发短暂尖锐疼痛，提示牙髓组织存在可逆性炎症，可采用活髓保存术或根管治疗。
3、自发痛：牙髓坏死后期出现无诱因阵发性跳痛，夜间加重，伴随放射性疼痛，表明牙髓组织发生不可逆坏死，需立即进行根管治疗。
4、咬合不适：终末期患牙出现咀嚼无力感或轻度叩痛，可能继发根尖周炎，X线检查可见根尖阴影，需配合根管治疗与抗生素控制感染。
外伤后出现牙齿异常应尽早就诊口腔科，避免进食过硬过冷食物，定期口腔检查可早期发现牙髓病变。
牙齿缝隙增大可能由牙龈萎缩、牙周疾病、牙齿移位、龋齿破坏等原因引起，可通过牙周治疗、正畸修复、填充修复等方式改善。
1. 牙龈萎缩长期刷牙力度过大或使用硬毛牙刷可能导致牙龈退缩，牙根暴露使缝隙显宽。建议改用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法，定期进行超声波洁牙。
2. 牙周疾病慢性牙周炎可能与菌斑堆积、吸烟等因素有关，表现为牙龈红肿、牙齿松动。需进行龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液等药物控制炎症。
3. 牙齿移位缺牙未修复可能导致邻牙倾斜移位，与年龄相关的牙槽骨吸收也会使牙齿间隙增宽。可通过隐形矫正器或固定托槽进行正畸治疗恢复咬合关系。
4. 龋齿破坏邻面龋坏可能破坏牙齿邻接点，通常伴随冷热敏感症状。需去除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂进行嵌体修复，严重缺损需全冠修复。
日常使用牙线清洁邻面，限制碳酸饮料摄入，每年进行口腔检查可预防缝隙进一步扩大。出现持续塞牙或牙龈出血应及时就诊。
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