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牙齿一块块脱落怎么办

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牙齿一块块脱落怎么办

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿一块块脱落可通过修复治疗、牙周治疗、营养补充、口腔护理等方式改善。牙齿脱落通常由龋齿、牙周炎、营养不良、口腔外伤等原因引起。

1、修复治疗

龋齿导致的牙齿缺损需进行充填或嵌体修复,严重者可选择全冠修复。龋齿与口腔细菌产酸腐蚀牙体有关,表现为牙体发黑、冷热敏感。常用药物包括玻璃离子水门汀、复合树脂、氧化锌丁香油水门汀。

2、牙周治疗

牙周炎需进行龈上洁治和龈下刮治,必要时配合牙周夹板固定。牙周炎与菌斑堆积导致牙槽骨吸收有关,伴随牙龈出血、牙齿松动。常用药物包括盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液、氯己定含漱液。

3、营养补充

钙磷代谢异常者需增加乳制品、深绿色蔬菜摄入,必要时补充维生素D。长期缺钙会导致牙釉质发育不全,牙齿脆性增加易碎裂。

4、口腔护理

每日使用巴氏刷牙法清洁,配合牙线清理邻面,避免用牙开瓶盖等行为。外伤性牙折常见于前牙区,可能伴随牙髓暴露疼痛。

建议定期口腔检查,避免咀嚼过硬食物,出现牙齿崩裂及时就诊。可适量食用奶酪、三文鱼、黑芝麻、紫菜等富含钙质食物,也可遵医嘱服用碳酸钙D3、乳酸钙、维生素AD胶丸、骨化三醇等药物。

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推荐 为什么有的人智齿会横着长

智齿横着长可能由遗传因素、颌骨发育不足、牙齿排列拥挤、阻生齿形成等原因引起,可通过拔牙手术、正畸治疗、消炎止痛、定期检查等方式处理。

1、遗传因素

家族遗传可能影响智齿生长方向,若父母存在智齿阻生史,子女出现横生智齿概率较高。建议拍摄口腔全景片评估,无症状者可观察,出现疼痛肿胀时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片。

2、颌骨发育不足

现代人颌骨退化导致智齿萌出空间不足,颌骨长度与牙齿数量不匹配时易造成横向阻生。日常可通过咀嚼硬物刺激颌骨发育,已形成阻生齿需手术拔除,伴随牙龈发炎时可用复方氯己定含漱液、头孢克肟胶囊、洛索洛芬钠片。

3、牙齿排列拥挤

牙弓狭窄或邻牙倾斜会挤压智齿生长空间,导致其横向萌出。轻度拥挤可通过正畸治疗改善,严重阻生需手术截冠拔除,合并感染时需使用奥硝唑片、对乙酰氨基酚片、地塞米松磷酸钠注射液。

4、阻生齿形成

智齿萌出过程中受牙龈或骨组织阻挡,可能形成水平或近中向阻生。早期无症状可定期观察,反复引发冠周炎或邻牙龋坏时建议拔除,急性炎症期可用生理盐水冲洗并配合服用替硝唑片、双氯芬酸钠缓释片、阿奇霉素分散片。

建议每年进行口腔检查,发现智齿异常及时干预,日常保持口腔清洁,避免用患侧咀嚼硬物。备孕前建议完成阻生智齿评估处理。

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