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牙髓炎必须切神经吗

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牙髓炎必须切神经吗

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙髓炎不一定必须切除神经,治疗方式主要有药物消炎、直接盖髓术、活髓切断术、根管治疗等。

1、药物消炎

早期局限性牙髓炎可通过布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染,适用于炎症轻微且牙髓活力可逆的情况。

2、直接盖髓术

对意外露髓但无感染的患牙,使用氢氧化钙盖髓剂覆盖暴露牙髓,促进修复性牙本质形成,保留活髓。

3、活髓切断术

切除冠部感染牙髓后,用三氧化矿物凝聚体覆盖根髓断面,保留根部健康牙髓功能,适用于年轻恒牙。

4、根管治疗

当牙髓大面积坏死伴根尖周病变时需彻底清除感染组织,完成根管预备消毒充填,属于终末性治疗手段。

建议尽早就诊评估牙髓状态,保留活牙髓有助于维持牙齿代谢功能,日常注意避免冷热刺激及硬物咬合。

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牙齿缺失的修复方法主要有活动义齿、固定义齿、种植牙、全口义齿四种。

1、活动义齿:

可自行摘戴的修复体,适用于多数牙缺失,价格较低但咀嚼效率有限,需每日清洁维护。

2、固定义齿:

通过邻牙固定的桥体修复,适合1-2颗牙缺失,需磨改健康邻牙作为基牙,稳定性优于活动义齿。

3、种植牙:

通过植入人工牙根支持冠修复,接近天然牙功能,适用于单颗或多颗缺失,但需满足骨量条件。

4、全口义齿:

针对无牙颌患者的黏膜支持式修复,需定期调整适应牙槽骨吸收变化。

建议根据缺牙数量、口腔条件及经济状况选择修复方式,修复后需保持口腔卫生并定期复查。

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