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孕妇贫血能顺产吗

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孕妇贫血能顺产吗

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
孕妇在出现贫血的情况下,如果没有其他的明确剖腹产指征情况下,一般都是可以顺产分娩的。只是对于贫血比较严重的孕妇,在顺产前可能需要先输入少量的红细胞血液来纠正贫血,然后再顺产分娩。因为过于贫血的女性,在顺产分娩的过程中,可能会由于贫血严重,而导致出现凝血功能障碍,甚至造成大出血的风险,并且还容易导致出现感染的现象。对于轻度贫血的孕妇,一般在顺产分娩的过程中,不需要给予特殊的药物处理,只是建议在怀孕期间,适当补充铁剂,以及含铁丰富的食物,以改善贫血症状。

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剖腹产后伤口痒可能与伤口愈合、神经修复、局部刺激、过敏反应、感染等因素有关。剖腹产术后伤口发痒属于常见现象,多数与组织修复过程中的生理变化相关,少数情况下需警惕病理因素。

剖腹产术后伤口在愈合过程中会经历炎症期、增生期和重塑期。炎症期局部释放组胺等物质可能刺激神经末梢引发瘙痒;增生期新生肉芽组织生长和胶原蛋白沉积可能牵拉周围皮肤;重塑期神经末梢再生时可能出现异常放电。这些生理性瘙痒通常表现为轻微刺痒或蚁行感,无红肿渗液,随时间推移逐渐减轻。日常可通过保持伤口清洁干燥、避免抓挠、穿着宽松棉质衣物等方式缓解。

当瘙痒伴随伤口红肿热痛、渗液流脓、发热等症状时,需考虑病理因素。缝线材料过敏可能引发局部丘疹或湿疹样改变;细菌感染可能导致伤口分泌物增多伴异味;瘢痕增生可形成凸起硬结伴持续性痒痛。这类情况需及时就医处理,医生可能根据情况开具盐酸西替利嗪片抗过敏,头孢克洛分散片抗感染,或复方肝素钠尿囊素凝胶改善瘢痕增生。

剖腹产术后应定期观察伤口愈合情况,术后2周内避免剧烈运动或提重物。饮食上适当增加优质蛋白和维生素C摄入,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等促进组织修复。若瘙痒持续加重或出现异常分泌物,建议尽快至产科或普外科复查,必要时进行伤口分泌物培养或超声检查明确原因。哺乳期用药需严格遵循医嘱,避免自行使用含激素类药膏。

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