健康知道
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腰椎骨折多数情况下可能遗留后遗症，常见后遗症包括慢性疼痛、活动受限、神经功能障碍、脊柱畸形等。
1、慢性疼痛骨折愈合后局部软组织粘连或关节退变可能导致长期腰背疼痛，可通过热敷、理疗及非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠缓解。
2、活动受限椎体高度丢失或骨赘形成会限制弯腰扭转动作，康复训练结合椎旁肌锻炼有助于改善功能，严重时需行椎体成形术。
3、神经功能障碍骨折碎片压迫脊髓或神经根可能引发下肢麻木无力，甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等神经营养药物可作为辅助治疗。
4、脊柱畸形椎体压缩未复位可能导致驼背畸形，青少年需佩戴支具矫正，成人畸形严重时需考虑截骨矫形手术。
建议定期复查脊柱稳定性，避免负重及剧烈运动，适度补充钙剂与维生素D促进骨骼修复。
腰椎间盘膨出可能压迫神经，常见于膨出程度较重、椎管狭窄或突出物直接压迫神经根的情况，主要症状包括下肢放射痛、麻木和肌力下降。
1、膨出程度轻度膨出通常不会压迫神经，仅表现为腰部酸胀；中重度膨出可能导致神经根受压，需通过MRI明确膨出范围。
2、椎管空间先天椎管狭窄者更易出现神经压迫，伴随间歇性跛行症状，可通过椎管造影评估空间余量。
3、突出方向后外侧突出易压迫神经根，引发坐骨神经痛；中央型突出可能压迫马尾神经，导致会阴区麻木及二便障碍。
4、炎症反应髓核物质泄漏会引发化学性神经根炎，即使轻微膨出也可能出现剧烈疼痛，需抗炎治疗缓解症状。
出现下肢放射性症状时应尽早就医，急性期需卧床休息，恢复期可进行核心肌群训练增强腰椎稳定性。
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