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输尿管软镜碎石手术能做多久

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输尿管软镜碎石手术能做多久

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管软镜碎石手术一般需要30-90分钟,实际时间受到结石大小、结石位置、患者解剖结构、手术并发症等多种因素的影响。

1、结石大小:

结石体积直接影响手术时间,直径小于10毫米的结石通常可在1小时内完成,超过20毫米的复杂结石可能需多次操作。

2、结石位置:

肾盂或上段输尿管结石操作空间较大,中下段输尿管因生理狭窄可能延长镜体调整时间。

3、解剖结构:

输尿管迂曲或存在先天畸形的患者,术中可能需要更多时间建立通道。

4、手术并发症:

术中出现出血、黏膜损伤等意外情况时,止血和修复操作会延长手术时长。

术后建议保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。

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尿结石疼痛可通过大量饮水、药物解痉、适度运动及医疗干预等方式促进结石排出。尿路结石引起的疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路梗阻、感染或输尿管痉挛等因素引发。

1、大量饮水:

每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,建议分次饮用温水,避免一次性过量饮水加重肾负担。

2、药物解痉:

遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片或双氯芬酸钠栓等药物,可缓解输尿管平滑肌痉挛并减轻疼痛。

3、适度运动:

进行跳绳、爬楼梯等跳跃性运动,利用重力作用帮助结石下移,但需避免剧烈运动导致结石嵌顿加重疼痛。

4、医疗干预:

直径超过6毫米的结石或伴随血尿、发热时,需采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等治疗,可能与结石成分异常、代谢紊乱有关,常表现为腰部绞痛、排尿中断。

疼痛发作期间应限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,及时就医评估结石位置与大小,根据医生建议选择个体化排石方案。

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