健康知道
| 1人回答 | 26次阅读
输尿管结石可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物排石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的结石，利用高能冲击波将结石粉碎，术后需配合大量饮水促进排石，可能伴随血尿或肾绞痛。
2、输尿管镜碎石通过尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段结石，可能与输尿管狭窄或息肉等继发病变有关。
3、经皮肾镜碎石针对较大肾盂结石或复杂鹿角形结石，建立经皮通道后粉碎并取出结石，通常与尿路畸形或长期梗阻导致的肾功能损害相关。
4、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，适用于直径小于6毫米的结石。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况，出现发热或持续腰痛需及时复诊。
膀胱结石微创手术后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和并发症观察。恢复期间应避免剧烈运动，保持充足水分摄入，定期复查。
1、术后护理术后需保持导尿管通畅，避免尿液滞留。每日清洁会阴部，防止感染。按医嘱服用抗生素，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整术后初期以流质饮食为主，逐步过渡到低盐低脂普食。增加水分摄入，每日饮水量建议超过2000毫升。避免高草酸食物如菠菜、浓茶。
3、活动限制术后1周内避免提重物及剧烈运动。可进行轻度活动如散步，促进血液循环。2周内禁止骑自行车等压迫会阴部的运动。
4、并发症观察密切观察血尿、发热、排尿困难等症状。出现持续疼痛或尿量减少需及时就医。定期进行超声复查，监测结石复发情况。
术后恢复期间建议保持规律作息，避免久坐，可适量补充维生素B族促进黏膜修复。出现异常症状应及时联系主治医师。
