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糖尿病视网膜病变根据眼底改变分为非增殖期和增殖期,主要分期包括无明显视网膜病变、轻度非增殖期、中度非增殖期、重度非增殖期和增殖期。
一、无明显视网膜病变眼底检查未见异常,患者通常无自觉症状,须严格控制血糖并定期复查。
二、轻度非增殖期出现微动脉瘤或点状出血,患者可能偶发视物模糊,需加强血糖监测和眼底随访。
三、中度非增殖期可见棉絮斑、静脉串珠等改变,视力下降较明显,需联合药物治疗并评估激光干预时机。
四、重度非增殖期广泛视网膜出血、微血管异常,视力严重受损,需积极进行全视网膜光凝治疗。
五、增殖期出现新生血管、玻璃体出血或视网膜脱离,存在失明风险,常需玻璃体切割手术。
患者需保持稳定血糖血压,每半年至一年接受眼底检查,出现视力骤降须立即就医。
判断眼睛假性近视主要通过医学散瞳验光检查。假性近视的识别方法有症状观察、视力筛查、散瞳验光、双眼视功能评估。
一、症状观察:假性近视可能表现为暂时性远视力下降,近距离用眼后加重,休息后有所缓解,常伴有眼干、眼胀等视疲劳症状。
二、视力筛查:通过标准对数视力表初步检查远视力,若裸眼视力低于正常值但波动较大,需警惕假性近视可能,此检查仅为筛查手段。
三、散瞳验光:使用睫状肌麻痹剂滴眼后验光,若屈光状态显示为正视或远视,可确诊假性近视,这是区分真性近视的金标准。
四、双眼视功能评估:检查调节幅度、调节灵活度等参数,假性近视患者常出现调节痉挛,调节功能异常,有助于综合判断近视性质。
日常保持良好用眼习惯,增加户外活动时间,定期进行眼科检查,有助于早期发现视力问题并及时干预。