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青春期膝盖疼怎么回事

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青春期膝盖疼怎么回事

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

青春期膝盖疼可能由生长痛、运动损伤、胫骨结节骨软骨炎、髌腱炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、生长痛

生长痛多见于快速生长期的青少年,可能与骨骼生长速度快于软组织拉伸速度有关。通常表现为夜间膝关节周围酸痛,无须特殊治疗,可通过局部热敷、按摩、补充钙质和维生素D等方式缓解。

二、运动损伤

运动过量或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉拉伤、韧带损伤。建议立即停止运动并对患处进行冰敷,后期可通过康复训练增强膝关节稳定性,严重时需佩戴护具。

三、胫骨结节骨软骨炎

该病与青春期胫骨结节骨骨骺反复受牵拉有关,常表现为膝盖下方骨性凸起处肿痛。治疗以限制剧烈运动为主,疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。

四、髌腱炎

髌腱炎多因跳跃类运动过度导致髌腱劳损,症状为膝盖前方钝痛,下蹲时加重。治疗包括离心训练强化股四头肌,疼痛期可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,口服塞来昔布胶囊或美洛昔康片控制炎症。

青春期膝盖疼期间应避免跑跳等负重运动,选择游泳等低冲击性锻炼,注意膝关节保暖,均衡饮食保证钙磷摄入,若疼痛持续加重或伴有关节肿胀需及时就医排查器质性疾病。

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推荐 外侧半月板撕裂怎么办

外侧半月板撕裂可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。损伤通常由运动创伤、退行性改变、关节力线异常、先天性盘状半月板等原因引起。

一、休息制动

急性期立即停止活动,避免负重。使用拐杖辅助行走,必要时用支具固定膝关节,帮助减轻肿胀和疼痛。

二、物理治疗

肿胀缓解后开始康复训练。包括股四头肌等长收缩、直腿抬高、关节活动度训练等,增强膝关节稳定性。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。关节积液较多可考虑关节腔穿刺抽液并注射玻璃酸钠。

四、手术治疗

保守治疗无效或损伤严重者需手术。常见方式有关节镜下半月板缝合术、部分切除术、半月板成形术。术后需系统康复锻炼。

恢复期间注意营养均衡,适当补充钙质与维生素D,避免剧烈运动和膝关节过度扭转动作,定期复查评估愈合情况。

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