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输尿管结石打了怎么还在痛

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输尿管结石打了怎么还在痛

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石碎石后疼痛持续可能由结石残留、输尿管痉挛、继发感染或黏膜损伤引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。

1. 结石残留

碎石后仍有结石碎片阻塞输尿管,刺激管壁引发疼痛。建议复查泌尿系CT明确残留结石大小,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物促进排石。

2. 输尿管痉挛

结石移动过程中导致输尿管平滑肌剧烈收缩,表现为阵发性绞痛。可应用山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液等解痉药物,配合局部热敷缓解症状。

3. 继发感染

结石摩擦黏膜可能诱发尿路感染,出现疼痛伴发热。需进行尿常规检查,确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

4. 黏膜损伤

结石划伤输尿管黏膜导致炎症反应,表现为隐痛或排尿刺痛。通常需2-3天自我修复,期间可适量服用塞来昔布胶囊缓解不适,避免剧烈运动。

每日保持2000毫升以上饮水量,适度跳跃运动帮助排石,若疼痛持续超过48小时或出现血尿、发热需立即返院复查。

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激光碎石治疗肾结石一般需要8000元到30000元,实际费用受到结石大小、手术方式、医院等级、术后并发症等多种因素的影响。

1、结石大小

结石直径直接影响激光能量使用时长和手术难度,较大结石需分次碎石,费用相应增加。

2、手术方式

经皮肾镜碎石术费用高于输尿管软镜碎石,复杂病例可能需联合两种术式。

3、医院等级

三甲医院收费高于二级医院,但设备精度和医生经验更具保障。

4、术后并发症

出血或感染等并发症会延长住院时间,增加抗生素和止血药物使用成本。

术前需完善泌尿系CT评估结石位置,术后注意多饮水预防复发,医保报销比例因地而异建议提前咨询。

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