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肾结石放置软管后可能出现尿道不适、血尿、排尿异常、发热等症状。软管主要用于引流尿液或辅助碎石治疗,症状多与局部刺激或感染相关。
1、尿道不适软管摩擦尿道黏膜可能导致尿频、尿急或下腹坠胀感,通常1-2周适应后缓解。建议多饮水冲刷尿道,避免剧烈运动。
2、血尿软管移动可能划伤泌尿道黏膜,出现淡红色或洗肉水样尿。轻度血尿无须特殊处理,持续鲜红色血尿需就医排除血管损伤。
3、排尿异常软管可能改变尿流方向,出现排尿分叉、尿线变细或排尿中断。膀胱痉挛时可遵医嘱使用坦索罗辛、托特罗定或索利那新等药物缓解。
4、发热可能与继发尿路感染有关,表现为寒战、腰痛伴体温超过38℃。需检查尿常规,感染时需用左氧氟沙星、头孢呋辛或磷霉素等抗生素治疗。
留置软管期间每日饮水量建议超过2000毫升,避免憋尿及重体力劳动,出现持续高热或肉眼血尿应立即返院复查。
CT可以检查肾结石,检查方式主要有普通CT平扫、增强CT、低剂量CT、三维重建CT等。
1、普通CT平扫普通CT平扫是诊断肾结石的首选方法,能清晰显示结石的位置、大小和数量,对钙化类结石检出率较高。
2、增强CT增强CT通过注射造影剂可评估肾功能及尿路梗阻情况,适用于复杂结石或合并肾积水的患者。
3、低剂量CT低剂量CT辐射量较小,适用于儿童、孕妇等需减少辐射暴露的人群,但对微小结石的敏感性略低。
4、三维重建CT三维重建CT能立体展示结石与周围解剖结构的关系,常用于术前规划复杂结石的微创手术治疗方案。
检查前需遵医嘱禁食或饮水,检查后建议多喝水促进造影剂排泄,若有过敏史需提前告知医生。