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结石0.5厘米大约相当于绿豆大小,可通过多饮水、药物排石、体外碎石或手术等方式处理。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,减少尿液浓缩概率。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。
3、体外碎石对于位于肾盂或输尿管上段的结石,可采用体外冲击波碎石术将结石分解为更小颗粒。
4、手术取石经皮肾镜或输尿管镜手术适用于药物无效或合并感染的结石患者,需根据结石位置选择术式。
发现结石后应定期复查超声监测变化,避免高草酸饮食并保持适度运动,有助于预防结石增大。
尿频、尿急、尿不尽可能与尿路结石有关,但更常见于尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症等疾病。症状严重程度从排尿不适到剧烈疼痛不等,需结合具体病因判断。
1. 尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜导致尿频尿急,可能伴随排尿灼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗,同时增加水分摄入。
2. 前列腺增生中老年男性前列腺增大压迫尿道,表现为夜尿增多、排尿费力。常用药物包括坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺,严重者需手术解除梗阻。
3. 膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩引起急迫性尿失禁,与神经调节异常有关。可使用索利那新、米拉贝隆、托特罗定等药物抑制膀胱过度活动。
4. 尿路结石结石移动可能刺激尿路黏膜或堵塞输尿管,表现为突发腰痛伴排尿异常。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外碎石或输尿管镜手术。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊,完善尿常规、超声等检查。日常避免憋尿,限制咖啡因摄入,保持每日2000毫升以上饮水量。