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胸椎第1、2节压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床制动急性期需绝对卧床6-8周，避免脊柱负重，使用硬板床并保持脊柱轴向翻身，防止骨折移位。
2、支具固定疼痛缓解后佩戴胸腰段支具3-6个月，选择三点式矫形器或定制硬质支具，逐步恢复日常活动。
3、药物治疗骨质疏松性骨折需联用钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物，急性疼痛可使用非甾体抗炎药，严重疼痛可短期用阿片类药物。
4、手术治疗椎体成形术适用于稳定性骨折，后路椎弓根钉棒系统内固定用于合并神经损伤或不稳定骨折，需评估骨密度及全身状况。
康复期需加强腰背肌锻炼，补充优质蛋白和钙质，定期复查骨密度，避免提重物及剧烈运动，预防再次骨折发生。
腰椎间盘突出可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状，但难以完全除根。预防方法主要有保持正确姿势、加强腰背肌锻炼、控制体重、避免久坐久站。
1、保守治疗急性期需卧床休息，配合牵引、推拿等物理疗法缓解神经压迫，疼痛明显时可使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，体外冲击波治疗能促进纤维环修复，需在康复科医师指导下进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如洛索洛芬钠可缓解疼痛，神经营养药物如维生素B12有助于神经修复，严重者可短期使用糖皮质激素。
4、手术治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄者，术后需配合康复训练预防复发。
建议日常睡硬板床，避免弯腰搬重物，游泳和五点支撑锻炼能增强脊柱稳定性，出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。
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