| 1人回答 | 64次阅读
阑尾炎可能出现腹泻症状。阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛,但部分患者会伴随腹泻、恶心呕吐等胃肠症状,主要与阑尾炎症刺激邻近肠道、感染毒素影响胃肠功能等因素有关。
1. 炎症刺激阑尾化脓或穿孔时,炎性渗出物直接刺激盲肠和升结肠,导致肠道蠕动加快。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星等药物控制症状。
2. 毒素吸收细菌感染释放的内毒素通过血液循环作用于肠道神经系统,引发肠功能紊乱。需静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。
3. 肠系膜反应阑尾周围肠系膜淋巴结炎性肿大压迫肠管,可能干扰正常消化吸收功能。手术切除病变阑尾是根本解决方式。
4. 继发肠炎严重感染可能扩散至回盲部引发继发性肠炎,表现为水样便伴发热。需联合使用盐酸洛哌丁胺胶囊、口服补液盐Ⅲ等对症处理。
出现持续腹泻伴右下腹痛应及时就医,避免剧烈运动并暂时选择低渣饮食,术后恢复期需补充电解质溶液维持水盐平衡。
阑尾癌可能由慢性炎症刺激、遗传因素、神经内分泌肿瘤恶变、黏液性囊肿恶变等原因引起,具体病因需结合病理检查明确。
1. 慢性炎症刺激长期阑尾炎反复发作可能导致黏膜细胞异常增生。治疗需手术切除病灶,药物可选用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染。
2. 遗传因素家族性腺瘤性息肉病等遗传疾病易继发阑尾癌。建议高危人群定期肠镜检查,治疗以手术为主配合卡培他滨等化疗药物。
3. 神经内分泌肿瘤阑尾类癌等低度恶性肿瘤可能进展为癌。典型表现为右下腹包块,需手术联合奥曲肽等生长抑素类似物治疗。
4. 黏液性囊肿囊肿上皮细胞异型增生可导致黏液腺癌。CT检查可见囊性占位,根治手术需完整切除并清扫淋巴结。
日常应避免暴饮暴食诱发阑尾炎,出现持续右下腹痛或排便习惯改变应及时就医排查。