健康知道
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血糖持续偏高可能由胰岛素抵抗、饮食控制不佳、药物依从性差、胰腺功能受损等原因引起，需结合生活方式调整与医疗干预综合管理。
1、胰岛素抵抗长期高糖高脂饮食导致细胞对胰岛素敏感性下降，表现为空腹血糖升高。可通过增加运动、控制体重改善，必要时使用二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂。
2、饮食控制不佳碳水化合物摄入过量或进食不规律会影响血糖稳定。建议采用低升糖指数饮食，定时定量进餐，避免含糖饮料，可配合阿卡波糖等α-糖苷酶抑制剂。
3、药物依从性差漏服降糖药或自行减量会导致血糖波动。需严格遵医嘱服用格列美脲、西格列汀等药物，定期监测血糖并记录用药情况。
4、胰腺功能受损2型糖尿病晚期可能出现胰岛β细胞功能衰竭，与长期高血糖毒性有关，典型表现为餐后血糖显著升高。需采用胰岛素强化治疗，如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
建议每日监测血糖变化，避免久坐并保持每周150分钟中等强度运动，若血糖持续超过13.9mmol/L或出现酮症症状需立即就医。
