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肾结石排出的时候疼吗

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肾结石排出的时候疼吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石排出时通常会引起疼痛,疼痛程度与结石大小、位置及个人耐受性有关。肾结石排出的疼痛主要有输尿管痉挛、黏膜损伤、继发感染、罕见嵌顿等情况。

1、输尿管痉挛

结石移动刺激输尿管平滑肌收缩,表现为突发腰部或下腹绞痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片、黄体酮胶囊等药物缓解痉挛。

2、黏膜损伤

结石摩擦输尿管黏膜导致血尿和刺痛感,多饮水促进排石,必要时使用坦索罗辛、硝苯地平、枸橼酸氢钾钠等药物辅助治疗。

3、继发感染

结石阻塞可能引发肾盂肾炎,出现发热和排尿痛,需用左氧氟沙星、头孢呋辛、磷霉素等抗生素控制感染。

4、罕见嵌顿

大于6毫米的结石可能卡在输尿管狭窄段,需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术干预。

排石期间建议每日饮水超过2000毫升,避免高草酸饮食,适当跳跃运动帮助结石移动,若出现持续剧烈疼痛或发热应及时就医。

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肾结石的形成与天气存在一定关联,主要影响因素有高温环境、脱水风险增加、饮食结构变化、季节性维生素D合成差异。

1、高温环境

炎热天气促使汗液蒸发增多,尿液浓缩导致矿物质结晶概率升高。建议保持每日饮水量超过2000毫升,避免长时间暴露于高温环境。

2、脱水风险

夏季体液流失加速可能引发慢性脱水状态,尿量减少会提升草酸钙饱和度。需定时补充电解质水,观察尿液颜色变化。

3、饮食变化

高温季节冷饮、烧烤等高草酸高嘌呤食物摄入增多,可能打破酸碱平衡。应控制动物内脏、菠菜等富含草酸食物的摄入量。

4、维生素D合成

强烈日照促进皮肤合成维生素D,可能增加肠道钙吸收。建议正午时段避免暴晒,定期检测血钙水平。

天气变化期间需加强泌尿系统监测,出现腰痛血尿等症状应及时进行超声检查,必要时遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇等调节剂。

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