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膝盖骨折后一般4-6周可尝试拄单拐行走,实际恢复时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、年龄等因素影响。
1、骨折类型:无移位线性骨折愈合较快,粉碎性骨折需更长时间。前者可能4周开始负重,后者常需6周以上。
2、固定方式:石膏固定需拆除后评估,内固定术后稳定性较好者可较早尝试,但需结合影像学检查结果。
3、康复训练:规范进行股四头肌等长收缩训练者肌力恢复更好,能更快过渡到单拐辅助行走阶段。
4、年龄因素:青少年骨愈合速度通常快于老年人,骨质疏松患者需延长保护性负重时间1-2周。
开始拄拐前应复查X线确认骨痂形成,行走时保持患肢部分负重不超过体重的三分之一,避免过早完全负重导致二次损伤。