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男性割包皮前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查、泌尿系统检查四项基础项目。
1、血常规:评估血红蛋白及白细胞水平,排除贫血或潜在感染。检查前无须空腹,采血后按压穿刺点3分钟。
2、凝血功能:检测凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间,预防术中出血风险。长期服用阿司匹林者需提前停药7天。
3、传染病筛查:包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体和HIV检测。阳性结果需调整手术防护等级。
4、泌尿系统检查:通过尿常规和生殖器触诊排除尿道炎、包皮龟头炎等急性炎症。存在感染需先抗炎治疗。
术前3天保持会阴清洁,穿着宽松衣物就诊。术后需准备碘伏纱布和弹性内裤辅助恢复。
多数肾结石患者无须手术治疗。肾结石的治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过药物促进排出,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水及适度运动。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出,可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、经皮肾镜取石针对大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石,通过背部小切口建立通道直接粉碎取出,术后需留置肾造瘘管2-3天。
4、输尿管镜取石用于中下段输尿管结石,经尿道置入输尿管镜配合激光碎石,具有创伤小恢复快的特点,但需术前评估输尿管条件。
建议每日饮水量保持2000-3000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需及时就医。