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冠心病人胸口堵闷可通过舌下含服硝酸甘油、调整体位休息、吸氧、及时就医等方式缓解。该症状通常由冠状动脉供血不足、情绪激动、体力负荷过重、心肌梗死等原因引起。
1、舌下含服硝酸甘油冠心病患者随身携带硝酸甘油片，出现胸闷时立即舌下含服一片，该药物能快速扩张冠状动脉，改善心肌供血。常用剂型包括片剂、喷雾剂、注射剂。
2、调整体位休息立即停止活动采取坐位或半卧位，减少心肌耗氧量。避免平卧增加回心血量，加重心脏负担。建议保持环境安静，解开领口束缚衣物。
3、吸氧有条件时可使用家庭氧气袋或制氧机，以每分钟2-4升流量鼻导管吸氧，提高血氧饱和度。持续吸氧时间建议不少于30分钟。
4、及时就医若症状持续超过15分钟不缓解，或伴随冷汗、恶心、放射痛等症状，需立即呼叫急救。可能与急性冠脉综合征有关，需心电图监测及冠脉造影评估。
日常需低盐低脂饮食，随身携带急救药物，避免寒冷刺激和情绪波动，定期复查血脂血糖等指标。
怀疑侧壁心肌梗塞通常指心脏侧壁区域因冠状动脉阻塞导致心肌缺血性损伤，需结合心电图、心肌酶谱及冠脉造影确诊，常见于冠状动脉左回旋支病变。
1. 心电图特征侧壁导联出现ST段抬高或T波倒置，I、aVL、V5-V6导联异常提示侧壁缺血，需与下壁心梗鉴别。
2. 病因机制左回旋支供血不足占多数，动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成是主要病理基础，可能伴随胸痛向左肩臂放射。
3. 诊断流程急诊需完成18导联心电图，肌钙蛋白动态监测，冠脉CTA或造影可明确血管狭窄程度及部位。
4. 紧急处理立即启动双抗血小板治疗，符合指征者行急诊PCI血运重建，药物可选用替格瑞洛、阿托伐他汀、低分子肝素。
出现持续胸痛伴冷汗需即刻就医，恢复期需严格控制血压血糖，定期复查心脏功能。
