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先天性甲状腺功能减退症可能由甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、垂体或下丘脑病变、母体碘缺乏等原因引起，需通过新生儿筛查早期发现并干预。
1、甲状腺发育不良胚胎期甲状腺组织未正常发育导致激素分泌不足，表现为皮肤干燥、喂养困难。治疗需终身服用左甲状腺素钠，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
2、激素合成障碍遗传性酶缺陷影响甲状腺激素合成，可能出现黄疸消退延迟、哭声嘶哑。需补充外源性甲状腺激素，可使用甲状腺片、左甲状腺素钠等药物。
3、中枢性病变垂体或下丘脑异常导致促甲状腺激素分泌不足，常伴有低血糖、小阴茎等症状。治疗需针对原发病因，同时补充甲状腺激素制剂。
4、母体碘缺乏妊娠期严重缺碘影响胎儿甲状腺发育，患儿表现为嗜睡、腹胀。预防需孕期补碘，确诊后需立即开始激素替代治疗。
建议孕期保持均衡营养，新生儿出生72小时后完成足跟血筛查，确诊患儿需定期监测甲状腺功能调整药量。
糖尿病高渗性昏迷的护理目标主要有维持水电解质平衡、控制血糖水平、预防并发症发生、促进患者意识恢复。
1、水电解质平衡快速补液纠正脱水，监测血钠血钾水平，通过静脉输液补充生理盐水和电解质溶液。
2、血糖控制采用小剂量胰岛素静脉滴注，每小时监测血糖，使血糖平稳下降至合理范围。
3、预防并发症密切观察生命体征，预防脑水肿、肾功能衰竭等严重并发症，做好感染防控措施。
4、意识恢复维持脑部灌注，改善高渗状态，通过神经系统评估监测意识状态变化。
护理过程中需密切监测各项指标变化，配合医生调整治疗方案，同时做好基础护理和家属沟通工作。
