健康知道
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糖尿病老年人小便失禁可通过生活方式调整、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。通常由神经损伤、尿路感染、前列腺增生、药物副作用等原因引起。
1、生活方式调整减少咖啡因和酒精摄入，控制每日饮水量，定时排尿。保持会阴清洁干燥，避免皮肤刺激和感染。
2、膀胱训练制定规律排尿计划，逐步延长排尿间隔时间。进行盆底肌锻炼，帮助增强尿道括约肌控制力。
3、药物治疗可使用索利那新、米拉贝隆、奥昔布宁等药物减少膀胱过度活动。需监测血糖水平，防止药物影响糖尿病控制。
4、手术治疗严重病例可考虑尿道悬吊术、人工尿道括约肌植入术。手术风险需综合评估，术后需加强护理和康复训练。
建议定期监测血糖，保持适度运动，避免便秘。出现发热或尿液浑浊应及时就医，排除尿路感染可能。
糖尿病高渗性昏迷的护理目标主要有维持水电解质平衡、控制血糖水平、预防并发症发生、促进患者意识恢复。
1、水电解质平衡快速补液纠正脱水，监测血钠血钾水平，通过静脉输液补充生理盐水和电解质溶液。
2、血糖控制采用小剂量胰岛素静脉滴注，每小时监测血糖，使血糖平稳下降至合理范围。
3、预防并发症密切观察生命体征，预防脑水肿、肾功能衰竭等严重并发症，做好感染防控措施。
4、意识恢复维持脑部灌注，改善高渗状态，通过神经系统评估监测意识状态变化。
护理过程中需密切监测各项指标变化，配合医生调整治疗方案，同时做好基础护理和家属沟通工作。
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