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尿管结石怎么治疗最好

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尿管结石怎么治疗最好

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石自然排出。适用于直径小于5毫米的结石,需避免饮用浓茶和咖啡。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。药物需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-15毫米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿,需配合体位排石。

4、输尿管镜取石

对于较大结石或合并尿路梗阻者,可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周。

建议限制草酸含量高的食物如菠菜,适当增加柑橘类水果摄入,避免久坐并定期复查泌尿系统超声。

其它精选问题

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经常上小便可能与饮水过多、精神紧张、尿路感染、糖尿病等原因有关,可通过调整生活习惯、抗感染治疗、血糖控制等方式改善。

1、饮水过多

短时间内大量饮水会导致尿量增加,属于正常生理现象。建议控制单次饮水量,避免睡前两小时过量饮水。

2、精神紧张

焦虑情绪可能刺激膀胱敏感度,出现尿频症状。可通过深呼吸训练、盆底肌放松练习缓解,严重时需心理干预。

3、尿路感染

细菌侵入尿道可能引发膀胱刺激征,常伴随尿急尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

4、糖尿病

血糖过高导致渗透性利尿,典型表现为多饮多尿。需监测血糖并服用二甲双胍缓释片、格列美脲片、达格列净片等降糖药物。

日常需记录排尿日记,限制咖啡因摄入,若伴随发热或腰痛应及时泌尿外科就诊。

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