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甲状腺糜烂是什么病

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甲状腺糜烂是什么病

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

甲状腺糜烂并非规范医学术语,可能指甲状腺炎、甲状腺结节伴出血或甲状腺癌等疾病,常见表现包括颈部肿痛、吞咽困难、声音嘶哑等。

1. 甲状腺炎

可能与病毒感染或自身免疫异常有关,表现为甲状腺区域压痛、低热。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、泼尼松等控制炎症。

2. 结节伴出血

甲状腺结节内血管破裂导致,突发颈部肿块伴疼痛。需超声评估后选择观察或手术,止血药物如氨甲环酸可能适用。

3. 甲状腺癌

部分恶性肿瘤可能出现组织溃烂,伴随淋巴结肿大。需穿刺活检确诊,治疗包括甲状腺全切术、放射性碘治疗等。

4. 其他罕见病

如甲状腺结核、梅毒等感染性疾病,需通过病原学检查确诊。治疗需针对原发病使用抗结核药或青霉素等。

出现甲状腺区域异常症状应及时就诊内分泌科,完善甲状腺功能、超声等检查。日常避免颈部受压,保持均衡饮食。

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妊娠期糖尿病筛查通常建议进行糖耐量试验,主要评估方式有75克口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测。

1、糖耐必要性

糖耐量试验能有效发现妊娠期糖尿病,妊娠期高血糖可能导致胎儿过大、早产等并发症,未控制的血糖还会增加母婴远期代谢性疾病风险。

2、替代方案

空腹血糖检测可作为初筛手段,但敏感度低于糖耐试验;随机血糖检测适用于急诊情况;糖化血红蛋白反映长期血糖水平,但不作为妊娠期糖尿病诊断标准。

3、高危人群

年龄超过35岁、孕前肥胖、有糖尿病家族史的孕妇更需严格筛查,这类人群妊娠期糖尿病发生率明显增高,可能需要提前或重复进行糖耐检测。

4、检测时机

常规筛查在孕24-28周进行,高危孕妇可能需在首次产检时提前筛查,若初次结果正常但持续存在风险因素者,孕晚期需复查。

建议所有孕妇按时完成产检项目,保持均衡饮食和适度运动,发现血糖异常及时到产科和营养科就诊,在医生指导下进行血糖管理。

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