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左边肾疼是什么原因男性

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左边肾疼是什么原因男性

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

男性左侧肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。

1、泌尿系结石

肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛,常伴血尿、恶心呕吐。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状,体外冲击波碎石适用于较大结石。

2、肾盂肾炎

细菌感染导致肾盂炎症,表现为发热、尿频尿痛。可能与尿路梗阻、免疫力低下有关。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢呋辛酯,配合碳酸氢钠片碱化尿液。

3、腰肌劳损

久坐或运动损伤引发腰部肌肉筋膜炎症,疼痛与体位相关。建议热敷理疗,避免提重物,可短期使用洛索洛芬钠贴剂缓解症状。

4、肾囊肿

单纯性肾囊肿增大压迫周围组织产生钝痛,超声检查可确诊。直径超过5厘米或有感染时需穿刺引流,必要时行腹腔镜去顶减压术。

出现持续肾区疼痛需及时泌尿外科就诊,完善尿常规、超声等检查。日常注意每日饮水2000毫升以上,避免高嘌呤饮食,急性期限制剧烈运动。

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膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。

1、药物治疗:

针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。

2、体外碎石:

适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。

3、膀胱镜取石:

经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。

4、开放手术:

针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。

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