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35毫米的肾结石通常无法自行排出体外，需通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术或开放手术等方式治疗。结石体积过大是主要阻碍因素。
1、体外冲击波碎石适用于硬度较低的结石，通过高频声波将结石粉碎成小于5毫米的颗粒。可能伴随血尿或肾绞痛，术后需配合排石药物。
2、输尿管镜碎石经尿道置入内镜直接粉碎结石，适合输尿管中下段结石。术中可能损伤黏膜导致出血，需预防性使用抗生素。
3、经皮肾镜取石通过腰部穿刺建立通道取出结石，适用于肾盂或肾盏大结石。存在感染或出血风险，术后需留置肾造瘘管。
4、开放手术取石传统手术适用于复杂鹿角形结石或合并解剖异常者。创伤较大但取石彻底，需配合镇痛和抗感染治疗。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
