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尿结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷、体位调整等方式缓解,复发概率与结石成分、代谢异常、尿路感染、饮水习惯等因素有关。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多、坦索罗辛等药物缓解肾绞痛,非甾体抗炎药可减轻炎症反应,α受体阻滞剂帮助输尿管扩张。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。建议分次饮用纯净水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
3、热敷缓解腰部或下腹部热敷可放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛。使用40℃左右热毛巾局部外敷,每次持续15-20分钟。
4、体位调整结石移动期保持健侧卧位,适度蹦跳动作利用重力促进结石下行。避免剧烈运动导致结石嵌顿加重疼痛。
预防复发需定期复查泌尿系超声,控制高尿酸高钙饮食,每日保持足够尿量。出现持续腰痛血尿症状应及时就医进行碎石治疗。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。