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测量血压时通常优先选择右上臂,若首次测量应记录双上肢血压差值,后续以较高一侧为准。主要影响因素有测量姿势、袖带位置、血管差异、设备误差。
1、测量姿势坐姿需保持背部挺直,双脚平放地面,测量手臂与心脏处于同一水平线,袖带下缘距肘窝约两横指。
2、袖带位置袖带气囊中心需对准肱动脉搏动点,松紧以能插入一指为宜,过紧会导致收缩压偏高,过松则舒张压偏低。
3、血管差异约20%人群存在双上肢血压差异超过10mmHg,可能与锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层等血管病变有关。
4、设备误差电子血压计需定期校准,水银柱血压计应注意视线与刻度平齐,避免末位读数偏好现象。
建议选择安静环境测量,测量前30分钟避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动,重复测量需间隔1-2分钟。