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后天肥厚性心肌病

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后天肥厚性心肌病

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郝盼盼
郝盼盼 山东大学齐鲁医院 主任医师

后天肥厚性心肌病可能由高血压、长期剧烈运动、心肌炎、遗传因素等原因引起,可通过药物控制、手术干预、生活方式调整、定期监测等方式治疗。

1、高血压

长期未控制的高血压可能导致心肌代偿性肥厚。建议低盐饮食、规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪,并定期监测血压。

2、剧烈运动

运动员或长期高强度训练者可能出现生理性心肌肥厚。需调整运动强度,进行心脏超声评估,必要时暂停竞技性训练。

3、心肌炎

病毒感染后心肌炎可能导致心肌纤维化增生。常伴胸闷、心律失常,需使用辅酶Q10、曲美他嗪、β受体阻滞剂治疗原发感染。

4、遗传因素

部分患者存在MYH7基因突变导致的迟发型肥厚。表现为劳力性呼吸困难,需终身服用美托洛尔、地尔硫卓或考虑室间隔切除术。

患者应限制钠盐摄入,避免竞技性运动,每3-6个月复查心脏超声,出现胸痛或晕厥需立即就医。

其它精选问题

推荐 冠心病人吃花生好吗

冠心病患者可以适量食用花生,花生含有不饱和脂肪酸、膳食纤维等有益成分,但需注意控制摄入量。建议选择原味花生,避免高盐、高糖加工产品,同时遵医嘱服用阿托伐他汀、美托洛尔、硝酸甘油等药物。

一、食物1. 花生

花生富含单不饱和脂肪酸和植物蛋白,有助于调节血脂,但每日摄入量建议控制在20克以内。

2. 深海鱼

三文鱼、鲭鱼等富含欧米伽3脂肪酸,可降低炎症反应,每周建议食用2-3次。

3. 燕麦

燕麦中的β-葡聚糖能帮助降低低密度脂蛋白胆固醇,适合作为早餐主食。

4. 深色蔬菜

菠菜、西兰花等富含钾和抗氧化物质,有助于维持血管弹性,每日建议摄入300克以上。

二、药物1. 阿托伐他汀

他汀类药物可有效降低胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块,需定期监测肝功能。

2. 美托洛尔

β受体阻滞剂能减轻心脏负荷,控制心率和血压,使用时需注意心率变化。

3. 硝酸甘油

用于急性心绞痛发作时舌下含服,可快速扩张冠状动脉,缓解心肌缺血。

4. 阿司匹林

抗血小板药物能预防血栓形成,长期使用需关注消化道出血风险。

冠心病患者饮食应以低盐低脂为原则,避免暴饮暴食,定期监测血压血脂指标,配合适度有氧运动维持心血管健康。

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