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什么是老年痴呆症

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什么是老年痴呆症

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

老年痴呆症是一种以记忆力减退、认知功能下降和行为异常为主要表现的神经退行性疾病,医学上称为阿尔茨海默病。老年痴呆症主要有家族遗传、脑部病变、脑血管疾病、代谢异常、慢性炎症等原因引起,通常表现为记忆力障碍、语言能力下降、定向力丧失、性格改变、日常生活能力减退等症状。

1、家族遗传

老年痴呆症可能与家族遗传因素有关,通常表现为记忆力明显减退、计算能力下降等症状。有家族史的人群发病概率较高,建议定期进行认知功能筛查。对于存在遗传风险的人群,可通过改善生活方式延缓疾病进展,如保持规律作息、适度脑力活动等。

2、脑部病变

老年痴呆症可能与脑部器质性病变有关,通常伴随脑萎缩、神经元纤维缠结等病理改变。这类患者可能出现判断力下降、执行功能障碍等症状。临床常用多奈哌齐片、美金刚片等药物改善认知功能,但需在医生指导下使用。

3、脑血管疾病

老年痴呆症可能与脑血管病变有关,通常表现为注意力不集中、情绪波动大等症状。脑卒中后痴呆较为常见,控制高血压、糖尿病等基础疾病有助于预防。临床可能使用尼莫地平片、银杏叶提取物片等药物辅助治疗。

4、代谢异常

老年痴呆症可能与甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等代谢异常有关,通常伴随反应迟钝、精神萎靡等症状。及时纠正代谢紊乱有助于改善症状,如补充甲钴胺片等。建议老年人定期体检,监测各项代谢指标。

5、慢性炎症

老年痴呆症可能与慢性神经炎症有关,通常表现为进行性认知功能衰退。长期炎症状态可能加速神经元损伤,控制炎症反应有助于延缓病情。临床可能使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊等,但需严格遵医嘱。

老年痴呆症患者应保持规律生活作息,适当进行认知训练如阅读、下棋等活动,饮食上可增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。家属需给予充分理解与陪伴,为患者创造安全舒适的生活环境。建议定期到神经内科复诊,根据病情变化调整治疗方案。早期发现和干预对延缓疾病进展具有重要意义。

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