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膝关节置换术后持续肿胀的原因

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膝关节置换术后持续肿胀的原因

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

膝关节置换术后持续肿胀可能由术后炎症反应、关节积液、深静脉血栓、感染等原因引起,可通过药物干预、物理治疗、康复训练等方式缓解。

1、术后炎症反应

手术创伤引发局部组织炎症反应,表现为红肿热痛。建议冰敷消肿,遵医嘱使用塞来昔布、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药,严重时可短期口服泼尼松。

2、关节积液

假体刺激滑膜导致液体分泌过多,常伴关节紧绷感。需穿刺抽液并加压包扎,关节腔注射玻璃酸钠改善润滑,口服迈之灵促进淋巴回流。

3、深静脉血栓

下肢血流淤滞形成血栓,可能伴随小腿压痛。需立即进行血管超声检查,使用低分子肝素抗凝,穿戴医用弹力袜预防血栓进展。

4、假体周围感染

细菌定植引发化脓性炎症,多伴发热和切口渗液。需行关节液培养,静脉输注万古霉素等抗生素,严重者需二期翻修手术。

术后6周内应避免长时间站立,睡眠时抬高患肢,定期复查凝血功能和炎症指标,康复训练需在治疗师指导下循序渐进进行。

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突然脸上脱皮可能与皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、脂溢性皮炎等因素有关,可通过保湿护理、抗过敏治疗、抗真菌药物等方式缓解。

1、皮肤干燥

秋冬季节或过度清洁导致皮肤屏障受损,表现为局部脱屑伴紧绷感。建议使用含神经酰胺的保湿霜,避免频繁去角质。

2、过敏反应

接触化妆品、花粉等过敏原后出现红斑脱屑,可能伴有瘙痒。需停用致敏产品,遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。

3、真菌感染

皮肤癣菌感染可引起环形红斑伴鳞屑,常见于潮湿多汗部位。确诊后需外用联苯苄唑乳膏或口服特比萘芬等抗真菌药物。

4、脂溢性皮炎

与马拉色菌过度增殖相关,表现为鼻翼两侧油腻性脱屑。可外用酮康唑洗剂,严重时需短期使用氢化可的松软膏。

日常避免热水洗脸,选择温和洁面产品,若脱皮持续加重或伴随红肿渗出应及时就诊皮肤科。

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