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视网膜脱落手术后

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视网膜脱落手术后

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师

视网膜脱落手术主要包括巩膜扣带术、玻璃体切割术、气液交换术、激光光凝术等,具体术式选择与视网膜裂孔位置、脱离范围及玻璃体状态有关。

1、巩膜扣带术

通过硅胶带压迫巩膜使脱离视网膜复位,适用于周边部裂孔性视网膜脱离,术后需保持特殊体位促进视网膜贴合。

2、玻璃体切割术

切除病变玻璃体并注入惰性气体或硅油,适用于复杂视网膜脱离伴玻璃体牵引,术后需严格保持俯卧位。

3、气液交换术

向眼内注入膨胀气体顶压视网膜,多联合玻璃体手术使用,术后禁止航空旅行及全身麻醉。

4、激光光凝术

通过激光封闭视网膜裂孔预防再脱离,常作为辅助治疗,术后需定期复查眼底情况。

术后三个月内避免剧烈运动及重体力劳动,按医嘱使用抗生素眼药水,出现闪光感或视野缺损需立即复诊。

其它精选问题

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肛门脱出肿块可能与痔疮、直肠脱垂、肛周脓肿、肛乳头瘤等因素有关,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的柔软肿块,排便时突出伴出血或瘙痒,可通过温水坐浴缓解症状,药物可选马应龙麝香痔疮栓、化痔栓、普济痔疮栓。

2、直肠脱垂

直肠黏膜或全层脱出肛门外呈环形肿物,严重时需手法复位,药物可使用补中益气丸配合肛泰软膏,必要时需行直肠悬吊术。

3、肛周脓肿

肛腺感染导致局部红肿热痛肿块,伴随发热需抗生素治疗,药物选择头孢克肟片、甲硝唑片,成熟脓肿需切开引流。

4、肛乳头瘤

肛乳头增生形成的带蒂肿物,可能引起肛门异物感,较小者可外用复方角菜酸酯乳膏,较大需手术切除。

避免久坐久蹲,保持肛门清洁干燥,每日提肛锻炼有助于改善局部血液循环,症状持续加重应及时就医明确诊断。

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