首页 > 急诊科

骨折打过石膏腿肚很疼怎么办

| 1人回答 | 45次阅读

问题描述:
骨折打过石膏腿肚很疼怎么办

全部回答
1条回答

李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师

骨折后打石膏出现腿肚疼痛可通过热敷缓解、调整石膏松紧度、抬高患肢、遵医嘱使用止痛药物、适当活动脚趾等方式改善。骨折后石膏固定可能因局部压迫、血液循环不畅、肌肉萎缩、神经压迫、炎症反应等原因引起疼痛,建议及时就医复查。

1、热敷缓解

热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。使用40℃左右的温热毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。注意避免烫伤皮肤,石膏内疼痛可热敷石膏两端未包裹部位。热敷对轻度肌肉劳损或血液循环不良引起的疼痛效果较好。

2、调整石膏松紧度

石膏过紧可能压迫血管神经导致疼痛,表现为持续性胀痛或麻木感。需由专业医师评估石膏松紧度,必要时更换或调整石膏。患者不可自行拆除或松动石膏,调整后需观察肢体末端血运和感觉变化。石膏压迫引起的疼痛在调整后通常能立即缓解。

3、抬高患肢

将患肢抬高超过心脏水平,利用重力作用减轻局部肿胀和静脉淤血。可用枕头垫高下肢,保持30-45度角,每2小时调整一次体位。抬高患肢可改善深静脉回流,缓解因静脉淤血导致的胀痛,对骨折初期肿胀期效果显著。

4、使用止痛药物

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物。这些药物通过抑制前列腺素合成发挥抗炎作用,适用于中度炎症性疼痛。需注意胃肠道反应等副作用,避免长期使用。神经性疼痛可能需要加巴喷丁胶囊等药物。

5、活动脚趾

在石膏允许范围内主动活动脚趾关节,每次10-15下,每日3-5次。通过肌肉泵作用促进静脉回流,预防血栓和肌肉萎缩。动作应轻柔缓慢,避免引起骨折端移位。长期制动导致的肌肉萎缩疼痛可通过此方法逐步改善。

骨折恢复期间应保持均衡饮食,适量补充蛋白质和钙质,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等食物有助于骨骼愈合。避免吸烟饮酒以免影响血液循环。定期进行X线检查观察骨折愈合情况,按医嘱循序渐进进行康复训练。如出现剧烈疼痛、皮肤发紫或感觉异常应立即就医,防止发生骨筋膜室综合征等严重并发症。夜间疼痛加重时可尝试调整睡姿,在膝关节下方垫软枕保持轻度屈曲位。

其它精选问题

推荐 什么是语义性痴呆

语义性痴呆是一种以进行性语言理解和表达障碍为主要特征的神经退行性疾病,属于额颞叶痴呆的亚型之一。语义性痴呆主要表现为词汇理解困难、命名障碍、物体知识丧失等症状,通常不伴随明显的记忆力下降或执行功能障碍。

1、核心症状

语义性痴呆患者早期表现为对低频词汇的理解困难,逐渐发展为对常见物品名称和概念的认知障碍。典型症状包括无法命名物体、难以理解词语含义、对熟悉面孔或物品的识别困难。随着病情进展,患者可能完全丧失对词语和物体功能的认知能力。

2、病理特征

语义性痴呆的病理改变主要发生在左侧颞叶前部及颞极区域,以神经元丢失和胶质增生为主要特征。约半数病例可见TDP-43蛋白异常沉积,部分病例与tau蛋白病变相关。这些病理变化导致大脑语义记忆网络的进行性破坏。

3、诊断标准

诊断主要依据临床特征和神经心理学评估,需满足进行性加重的语义记忆障碍、保留情景记忆、相对保留语法和语音能力等核心标准。神经影像学检查可见特征性的颞叶前部萎缩,脑脊液检查通常无特异性生物标志物改变。

4、鉴别诊断

需要与阿尔茨海默病、进行性非流利性失语、行为变异型额颞叶痴呆等疾病鉴别。阿尔茨海默病以情景记忆损害为主,进行性非流利性失语主要表现为语法障碍,行为变异型额颞叶痴呆则以人格行为改变为突出表现。

5、治疗管理

目前尚无特异性治疗方法,主要采取对症支持治疗。语言治疗可帮助患者使用替代性沟通策略,环境改造有助于提高日常生活能力。部分患者可能对胆碱酯酶抑制剂有轻微改善,但疗效有限。疾病晚期需要全面的护理支持和并发症预防。

语义性痴呆患者应保持规律的生活作息,家属可协助制作包含图片和简单文字的沟通辅助工具。建议定期进行认知功能评估,及时调整照护方案。保持适度的社交活动和简单的认知训练可能有助于延缓功能退化。注意预防跌倒、营养不良等并发症,出现明显行为精神症状时应及时就医评估。

相关阅读精选

点击查看更多