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阵发性室上性心动过速的原因、心电图表现及治疗方法有哪些?

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阵发性室上性心动过速的原因、心电图表现及治疗方法有哪些?

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孙婷
孙婷 战略支援部队特色医学中心 副主任医师
心电图特点(1)连续出现3次或3闪以上的室性早搏,宽大畸形的QRS波群(时间≥0.12秒),频率在140-200次/分,节律均齐或稍不均齐;(2)T波与QRS主波方向相反;(3)如能发现窦P,则窦P频率较慢,P波与QRS波无关;(4)可见心室夺获或/和室性融合波;(5)具有起止突然的特点,每次以期前收缩的形式开始,以代偿间歇的形式结束。

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心绞痛可能引起呕吐,通常与心肌缺血、迷走神经反射等因素有关。心绞痛可通过药物治疗、生活方式调整等方式缓解。 1、心肌缺血:心绞痛发作时,心肌供血不足可能导致恶心、呕吐等症状。治疗上可使用硝酸甘油片0.5毫克舌下含服或单硝酸异山梨酯片20毫克口服扩张冠状动脉,改善心肌供血。同时建议避免剧烈运动,保持情绪稳定。 2、迷走神经反射:心绞痛可能刺激迷走神经,引发呕吐反应。治疗可服用阿托品片0.3毫克口服抑制迷走神经兴奋,缓解呕吐症状。日常护理中应注意避免过度劳累,保持规律作息。 3、疼痛刺激:心绞痛引起的剧烈疼痛可能刺激呕吐中枢,导致呕吐。治疗可使用布洛芬缓释胶囊300毫克口服或对乙酰氨基酚片500毫克口服缓解疼痛,同时建议避免食用刺激性食物。 4、低血压:心绞痛发作时可能伴随低血压,引发头晕、恶心、呕吐等症状。治疗可调整体位,避免突然起身,同时建议补充水分,必要时可服用升压药物如多巴胺注射液5毫克静脉注射。 5、焦虑情绪:心绞痛患者常伴随焦虑情绪,可能加重呕吐症状。治疗可使用地西泮片2.5毫克口服缓解焦虑,同时建议进行心理疏导,保持积极心态。 心绞痛患者应注重饮食调理,选择低盐、低脂、高纤维的食物,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等。适当进行有氧运动,如散步、游泳,有助于改善心血管健康。定期监测血压、心率,遵医嘱服药,避免诱发因素,有助于控制心绞痛症状,减少呕吐发生。

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