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牙齿蛀掉了一半该怎么办

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牙齿蛀掉了一半该怎么办

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿蛀掉一半可通过补牙、嵌体修复、根管治疗、拔牙后种植等方式治疗。龋齿通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、细菌感染等原因引起。

1、补牙:

适用于龋坏未累及牙髓的情况,清除腐质后用复合树脂或玻璃离子水门汀填充。可能与进食后未及时清洁、长期酸性环境刺激有关,表现为冷热敏感、食物嵌塞。

2、嵌体修复:

针对大面积缺损但牙根完好的患牙,采用全瓷或金属定制修复体。常与深龋未及时处理、咬合压力过大相关,伴随咀嚼无力、邻牙倾斜等症状。

3、根管治疗:

当龋坏引发牙髓炎时需清除感染牙髓,配合氢氧化钙糊剂或碘仿制剂消毒根管。多因细菌侵入牙本质深层导致,出现自发痛、夜间痛加剧。

4、拔牙种植:

龋坏严重无法保留的患牙需拔除后植入种植体,可能涉及骨粉填充或上颌窦提升等附加手术。通常与长期忽视治疗、牙体大面积崩解有关。

日常使用含氟牙膏刷牙,餐后配合牙线清洁,每半年进行口腔检查可预防龋齿进展。

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牙疼影响进食可通过局部冷敷、调整饮食质地、药物镇痛、口腔疾病治疗等方式缓解。牙疼可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等疾病引起。

1、局部冷敷:

用冰袋包裹毛巾敷于疼痛侧面部,每次不超过15分钟,可帮助收缩血管减轻肿胀疼痛。

2、调整饮食:

选择温凉的流质或半流质食物如米粥、蒸蛋,避免过硬、过烫及刺激性食物,用健侧咀嚼。

3、药物镇痛:

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片等药物可短期缓解疼痛与炎症,需遵医嘱使用。

4、病因治疗:

龋齿需充填治疗,牙髓炎可能需根管治疗,智齿冠周炎需局部冲洗上药,严重脓肿需切开引流。

疼痛持续超过24小时或伴随发热、面部肿胀需及时就诊,日常保持口腔清洁并使用含氟牙膏。

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