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痛风急性期与慢性期的区别主要体现在关节症状、病程特点、尿酸结晶沉积程度和并发症风险四个方面。
1. 关节症状急性期以突发单关节红肿热痛为主,常见于第一跖趾关节;慢性期表现为多关节持续性疼痛伴痛风石形成。
2. 病程特点急性期发作通常持续3-10天可自行缓解;慢性期存在长期关节破坏和间歇性急性发作交替的特点。
3. 结晶沉积急性期关节滑液中可检测到针状尿酸钠结晶;慢性期X线可见关节周围穿凿样骨质破坏和皮下痛风石沉积。
4. 并发症风险急性期可能并发感染;慢性期易导致肾功能损害、关节畸形和心血管疾病等全身性并发症。
建议痛风患者保持低嘌呤饮食,限制酒精摄入,规律监测血尿酸水平,急性发作时及时就医规范治疗。
痛风止痛可通过冰敷患处、抬高肢体、口服非甾体抗炎药、秋水仙碱等方式缓解。痛风发作通常由尿酸结晶沉积、炎症反应加剧、饮食诱发、关节损伤等原因引起。
1、冰敷患处急性期用毛巾包裹冰袋冷敷关节,每次不超过20分钟,可减轻红肿热痛。避免直接接触皮肤导致冻伤。
2、抬高肢体发作时将患肢垫高超过心脏水平,促进静脉回流,减少关节腔内压力。建议保持抬高姿势12-24小时。
3、非甾体抗炎药双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等药物可抑制前列腺素合成,需在医生指导下短期使用。胃肠溃疡患者慎用。
4、秋水仙碱通过干扰白细胞趋化作用缓解疼痛,适用于早期发作。可能出现腹泻等副作用,肾功能不全者需调整剂量。
发作期需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄,症状持续48小时不缓解应及时就医。