健康知道
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肾脏结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾脏结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。药物可能与输尿管松弛、消炎镇痛、碱化尿液等因素有关。
3、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。治疗前需评估肾功能，术后可能出现血尿等短暂不适。
4、经皮肾镜取石针对复杂型结石或体外碎石失败病例，通过微创通道直接取出结石。需预防术后出血和感染风险。
结石患者应限制草酸含量高的食物，定期复查超声监测结石情况，适当跳跃运动帮助小结石排出。
体外激光碎石多数情况下无须住院，属于门诊治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险、患者基础疾病等因素。
1、结石大小直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石通常门诊完成，超过15毫米或复杂结石可能需短期观察。
2、结石位置输尿管中上段结石术后易引发肾绞痛，部分患者需留院镇痛；下段结石多可当日离院。
3、并发症风险合并尿路感染、肾功能不全者需住院抗感染治疗；术中出血量大时需延长监测。
4、基础疾病高龄或患有心脑血管疾病者，术后可能需住院评估心肺功能。
术后建议多饮水促进排石，避免剧烈运动，出现发热或持续血尿应及时返院复查。
