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肾结石患者饮食需注意控制草酸、钙、钠及动物蛋白摄入，推荐增加水分、低草酸蔬菜、柑橘类水果及全谷物，可遵医嘱使用枸橼酸钾、双氢克尿噻、别嘌醇等药物辅助治疗。
一、食物1. 增加水分每日饮水超过2000毫升，稀释尿液减少结晶沉积，建议分次少量饮用白开水或柠檬水。
2. 低草酸蔬菜选择西蓝花、卷心菜等低草酸蔬菜，避免菠菜、竹笋等高草酸食物，降低草酸钙结石风险。
3. 柑橘类水果适量食用橙子、柚子等富含枸橼酸的水果，枸橼酸可抑制结石形成。
4. 全谷物用燕麦、糙米替代精制谷物，膳食纤维有助于调节钙质代谢。
二、药物1. 枸橼酸钾适用于尿酸结石和低枸橼酸尿症，需监测血钾水平避免高钾血症。
2. 双氢克尿噻用于高钙尿症患者，长期使用需注意电解质紊乱。
3. 别嘌醇针对尿酸结石患者，抑制尿酸合成，痛风合并结石者优先选用。
4. 碳酸氢钠用于尿酸和胱氨酸结石的尿液碱化，需定期检测尿pH值。
避免长期高盐高脂饮食，结石急性发作期须禁食动物内脏及酒精，定期复查超声监测结石变化。
肾结石增大可能引起腰部钝痛、血尿、排尿困难及发热寒战等症状，症状严重程度与结石大小及位置相关。
1、腰部钝痛结石卡在肾盂或输尿管时引发内脏牵涉痛，表现为单侧腰部持续性胀痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解。
2、肉眼血尿结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，尿液呈洗肉水样或淡红色，需通过尿常规检查确认出血程度，必要时采用体外冲击波碎石治疗。
3、排尿异常结石堵塞输尿管可引起尿频尿急伴排尿中断，严重时出现肾积水，需进行泌尿系CT定位后选择输尿管镜取石术或经皮肾镜碎石术。
4、感染征象继发尿路感染时出现38℃以上高热伴畏寒，尿培养可见致病菌，需静脉注射头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，避免高草酸食物如菠菜巧克力，突发剧烈腰痛伴呕吐需急诊处理。
