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结石在输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，适合直径小于5毫米的结石。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径5-10毫米的结石，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成细小颗粒随尿液排出，适用于输尿管上段10-20毫米的结石。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或激光粉碎结石，适用于中下段嵌顿性结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石排出期间可适当跳跃运动促进排石，出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医。日常应控制高嘌呤高草酸饮食，每年复查泌尿系超声。
9毫米的输尿管结石多数情况下难以自行排出，通常需要医疗干预。输尿管结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状并促进排石。
2、体外冲击波碎石：通过体外产生的冲击波将结石击碎，适用于直径6-20毫米的结石，碎石后需配合药物辅助排石。
3、输尿管镜取石：通过尿道插入输尿管镜直接取出结石，适用于中下段输尿管结石，具有创伤小、恢复快的特点。
4、经皮肾镜取石：通过背部穿刺建立通道取出结石，适用于较大或复杂的上段输尿管结石，需住院治疗。
建议患者多饮水保持每日尿量2000毫升以上，避免剧烈运动并及时复查，根据结石位置和个体情况选择合适治疗方案。
