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一厘米左右的肾结石严重吗

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一厘米左右的肾结石严重吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

一厘米左右的肾结石属于中等大小,多数情况下不会立即危及生命,但可能引起肾绞痛、尿路感染或肾功能损害,需结合具体位置和症状评估严重程度。

1. 症状评估

结石位于肾盏时可能无症状,若卡在输尿管则引发剧烈腰痛、血尿,伴随恶心呕吐,需通过超声或CT明确位置。

2. 并发症风险

可能引发肾积水、反复尿路感染,长期梗阻可能导致肾功能减退,尤其合并糖尿病或免疫缺陷者风险更高。

3. 治疗选择

体外冲击波碎石适用于1-2厘米结石,经皮肾镜取石适合较大或复杂结石,两种手术均需评估肾功能后选择。

4. 预防措施

每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,尿酸结石患者需低嘌呤饮食,定期复查超声监测结石变化。

出现发热或持续腰痛应立即就医,术后建议每半年复查泌尿系超声,保持适度运动帮助微小结石自然排出。

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结扎的副作用主要包括出血感染、疼痛不适、月经异常、术后再通失败等,多数症状较轻微且可逆。

1、出血感染

手术创口可能出现少量渗血或局部红肿热痛,与术中操作或术后护理不当有关,需保持会阴清洁并使用抗生素预防感染。

2、疼痛不适

术后1-2天可能出现下腹坠胀或牵拉感,多与输卵管痉挛有关,可通过热敷缓解,持续剧痛需排除血肿或脏器损伤。

3、月经异常

约10%-20%女性可能出现经量增多或周期紊乱,与卵巢血供暂时性改变相关,多数6个月内自行恢复,必要时可调节激素治疗。

4、再通失败

极少数情况下结扎部位可能发生自然再通,与手术方式或个体愈合差异有关,需通过造影复查确认,必要时需二次手术。

术后1周内避免剧烈运动,2周内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续性腹痛应及时返院检查。

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