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肌肉拉伤的症状表现主要有疼痛、肿胀、活动受限、肌肉痉挛、瘀斑等。肌肉拉伤通常由运动过度、外力牵拉、热身不足、肌肉疲劳、姿势不当等因素引起,可能伴随局部压痛、皮肤温度升高等表现。
1、疼痛
肌肉拉伤后最明显的症状是局部疼痛,疼痛程度与拉伤严重性相关。轻度拉伤表现为活动时疼痛,重度拉伤可能出现持续性钝痛或撕裂样剧痛。疼痛在肌肉收缩或拉伸时加剧,休息后可缓解。急性期可使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,但需遵医嘱使用。
2、肿胀
受损肌肉周围组织会出现炎性反应,导致局部肿胀。肿胀通常在拉伤后数小时内逐渐明显,可能伴随皮肤发红。轻度肿胀可通过冰敷缓解,严重肿胀需排除肌腱断裂等并发症。肿胀持续加重时建议就医,避免自行使用地奥司明片、迈之灵片等消肿药物。
3、活动受限
拉伤肌肉的功能障碍会导致关节活动范围减小。患者可能无法完成特定动作,如大腿后群肌拉伤时难以伸直膝关节。急性期应限制活动,后期可通过渐进式康复训练恢复。使用氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏等外用药物可能帮助改善症状。
4、肌肉痉挛
部分患者会出现受累肌肉不自主收缩,表现为局部硬结或抽搐感。痉挛可能与神经反射或电解质紊乱有关,可通过热敷、轻柔按摩缓解。反复痉挛需检查是否存在低钙血症等基础疾病,必要时补充葡萄糖酸钙口服溶液。
5、瘀斑
严重拉伤伴随毛细血管破裂时,皮下出血会形成青紫色瘀斑。瘀斑多在伤后1-2天出现,逐渐从紫红色变为黄绿色。早期可冷敷减少出血,后期热敷促进吸收。避免在瘀斑处大力揉搓,防止二次损伤。
肌肉拉伤后应立即停止活动并冰敷患处,24-48小时后可改为热敷促进恢复。急性期建议使用弹性绷带适度加压包扎,但需避免过紧影响血液循环。恢复期可进行低强度拉伸训练,逐步增加肌肉柔韧性。若症状持续超过1周无改善,或出现剧烈疼痛、关节畸形等表现,应及时就医排除骨折、肌腱断裂等严重损伤。日常运动前充分热身,注意运动强度循序渐进,能有效预防肌肉拉伤。