健康知道
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糖尿病的病因主要有遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、自身免疫反应等几种。
1、遗传因素部分糖尿病患者具有家族遗传倾向，尤其2型糖尿病与多基因遗传相关。建议有家族史者定期监测血糖。
2、胰岛素抵抗肥胖、缺乏运动等因素导致机体对胰岛素敏感性下降，需通过减重、有氧运动改善胰岛素抵抗状态。
3、β细胞缺陷胰岛β细胞分泌胰岛素能力逐渐衰退，常见于2型糖尿病进展期，需使用格列美脲、西格列汀等促泌剂。
4、自身免疫1型糖尿病多因免疫系统错误攻击胰岛β细胞，需终身胰岛素替代治疗，如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
保持规律作息与均衡饮食，控制每日总热量摄入，定期监测血糖变化有助于糖尿病管理。
糖尿病足坏死多数情况下可以治疗，治疗方案主要有清创处理、控制感染、改善循环、截肢手术等。
1、清创处理清除坏死组织有助于控制感染和促进创面愈合。医生会根据坏死程度选择机械清创或酶解清创。
2、控制感染糖尿病足坏死常合并细菌感染，需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、克林霉素等进行抗感染治疗。
3、改善循环下肢血管病变是重要诱因，可使用前列地尔、贝前列素钠等药物改善微循环，必要时行血管介入治疗。
4、截肢手术对于广泛坏死或严重感染病例，为保全生命可能需行截肢手术，术后需加强血糖管理和伤口护理。
糖尿病足坏死患者需严格控制血糖，定期检查足部情况，保持足部清洁干燥，避免外伤和感染。
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